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Cáncer de mama
Falsas alarmas en su detección |
- Los programas de diagnóstico precoz han logrado que el 90% de las mujeres afectadas sobreviva a los cinco años, pero también han provocado un aumento de falsos positivos
El cáncer de mama cada vez se diagnostica en fases más iniciales y a más mujeres, gracias a los programas de cribado de esta enfermedad. Los buenos resultados en la detección precoz de los tumores mamarios han elevado de manera notable las posibilidades de que las mujeres afectadas sobrevivan al cáncer. La cara amable de los programas de cribado es este impacto positivo en la supervivencia de las enfermas y, por ello, los expertos defienden su plena vigencia y eficacia. Sin embargo, también hay una cara negativa. En ocasiones se diagnostican supuestos tumores de mama que al final no lo son, una situación que eleva la ansiedad de las afectadas.
Los programas de cribado del cáncer de mama han supuesto una mejora incuestionable en la detección precoz de esta enfermedad oncológica. El diagnóstico, que cada vez se realiza en fases más tempranas, ha logrado que el 90% de las mujeres afectadas sobreviva a los cinco años. Sin embargo, los programas de diagnóstico precoz del cáncer de mama también tienen algunos inconvenientes. Uno de ellos es el sobrediagnóstico, es decir, la detección de tumores mamarios que, en realidad, no lo son. Los denominados falsos positivos.
"En ocasiones, se diagnostican casos que, sin el cribaje, no se diagnosticarían y tampoco pasaría nada", explica Francesc Macià, coordinador del Programa de Cáncer de Mama y jefe de la Unidad de Prevención y Registro del Cáncer del Servicio de Epidemiología del Hospital del Mar (Barcelona). Asegura que esto sucede porque, si se diagnostica de forma tan precoz una lesión que podría ser un cáncer "puede que, al final, no lo sea. Pero también es evidente que, con esta anticipación, se cura a más gente que podría haber muerto a los cinco años", señala Macià, coordinador de la XIV Jornada de Cáncer de Mama organizada en el citado centro hospitalario.
Una parte de las mujeres que participan en estos programas de cribado pueden, durante esos cinco años, morir por otra causa, como un atropello. En ese caso, el diagnóstico tan precoz de un cáncer de mama es un generador de angustia que no habría tenido ninguna utilidad y que se podría haber evitado, expone Macià. Pero esto "no invalida el cribaje", matiza.
Los programas de cribado
Los programas de cribado o cribaje son una actividad de salud pública en la que se invita a las mujeres de cierta franja de edad (de 50 a 69-74 años, cuando el riesgo es mayor) a participar en ellos cada dos años. El objetivo es detectar o descartar una neoplasia de mama lo antes posible, cuando las lesiones aún son muy iniciales y, por lo tanto, las posibilidades de sobrevivir, muy altas. En España, la tasa de supervivencia de las mujeres afectadas, cuando el diagnóstico es precoz, es del 90% a los cinco años, una cifra que supera a la de la media europea.
Todos estos programas convocan a entre cuatro y cinco millones de mujeres de la geografía española, precisa Macià, y aunque resultan beneficiosos, como todos los cribajes, "generan angustia en las mujeres". Se envían cartas para proponerles participar en un programa de detección precoz, pero son cartas de concienciación y una llamada de atención "que causa alarma", explica.
La detección precoz se realiza mediante mamografía. En la actualidad, cada vez está más extendido el uso de la modalidad digital, que desplaza a la convencional. En el 95% de las mujeres convocadas que acceden a participar, la prueba da resultados negativos, pero en un 5% de los casos es al revés.
Cuando el resultado es positivo, se pide a las participantes que acudan de nuevo para estudiar la lesión sospechosa. Se estima que se diagnostica cáncer al 10% de las mujeres que reciben una de estas llamadas. Con frecuencia, son las más jóvenes y con las glándulas mamarias más densas quienes tienden a registrar más falsos positivos o falsas alarmas.
Por este motivo, los programas de cribado se realizan a partir de los 50 años y no en mujeres jóvenes (de 40 años), que tienen una mayor probabilidad de recibir una falsa alarma. No obstante, estos falsos positivos disminuyen a medida que las mujeres jóvenes participan en más cribados sucesivos. Otro de los motivos por los que se retarda la participación de las mujeres y la mamografía se realiza cada dos años, en lugar de cada uno, es porque las radiaciones que emite el mamógrafo no son inocuas.
La cara y la cruz de las lesiones pequeñas
Uno de los éxitos de los programas de cribado es que cada vez tienen mayor capacidad para discriminar lesiones más pequeñas y curables, de incluso 2 milímetros, aunque en ocasiones esta ventaja se puede convertir en un inconveniente. Estas lesiones atípicas, que miden menos de 10 mm, son tan minúsculas que ni siquiera son palpables y pueden ser malignas (como el carcinoma in situ). No obstante, por ahora se desconoce con certeza cuáles evolucionarán hacia un cáncer y cuáles quedarán autolimitadas y no seguirán adelante. "Ahora afloran lesiones que antes pasaban desapercibidas", dice Macià.
El hallazgo de estas lesiones tan incipientes, cancerosas o no, es uno de los efectos secundarios de los programas de cribado. El futuro pasa por tratar de identificar unos indicadores o marcadores que desvelen cuáles de estas lesiones son de bajo grado (y no van a evolucionar) y cuáles de alto grado (y si van a hacerlo). "Ahora sabemos un poco acerca de ello, pero no de forma lo suficiente fiable", afirma Macià. Por esta razón, los expertos aún se decantan por tratar las lesiones que se visualizan con las mamografías, aunque suponga aplicar tratamientos agresivos como la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia y sus efectos secundarios.
Ciertos estudios "in situ" sobre el carcinoma han demostrado que algunos no evolucionan. Si la mujer que lo tiene, y desconoce, no participa en un programa de cribado, no será posible su diagnóstico. Pero si se detecta, al desconocer su evolución, se tratará. "No podemos esperar a ver qué camino sigue y esto nos genera otro problema: ¿sobrediagnosticamos y sobretratamos el cáncer de mama?", plantea Macià.
Ansiedad y participación
La ansiedad ante la participación en un programa de cribado de cáncer de mama y la recepción de una segunda llamada por una posible lesión varía en función de las características de cada mujer. Muchas no recibirán ninguna noticia, a otras se les dirá que deben someterse a más controles e intentarán sobrellevarlo, otras padecerán trastornos pasajeros y angustia hasta la realización de la segunda prueba (ecografía o biopsia) y, por último, al cabo de seis meses, algunas mujeres experimentarán aún ansiedad e insomnio porque, para ellas, pensar en la idea de padece cáncer habrá sido una auténtica conmoción y un sobresalto tan importante que, incluso, necesiten atención psicológica para afrontarlo.
El 5% de las nuevas citas que reciben las mujeres corresponden a falsos positivos o falsas alarmas. Una vez que participan por segunda vez, esta posibilidad baja y la recepción de una falsa alarma decrece del 5% al 3%. Pero durante todos los años que participen en el programa de cribado, el riesgo acumulado de recibir una de estas noticias es del 30%, según Francesc Macià, bastante alto.
¿Cómo influyen estas falsas alarmas en la participación en los programas de cribado? Los estudios realizados han obtenido resultados discrepantes. La psicóloga Rebeca Espasa, que colabora con el grupo de Macià, señala en su tesis doctoral que no hay un descenso de la participación de las mujeres debido a la angustia que experimentan ante una segunda llamada para realizar más pruebas. En cambio, "otros estudios sí han comprobado una disminución significativa en la tasa de colaboración", afirma Macià.
Para paliar esta situación, en los últimos años, los programas de cribado como el del Hospital del Mar, que cuenta con una dilatada experiencia (convoca a 70.000 mujeres cada dos años), han intentado combatir la angustia al reducir el máximo posible el tiempo que transcurre entre la llamada de alerta por la detección de una lesión sospechosa y la ecografía o biopsia que deben realizarles para confirmar o descartar la naturaleza de la lesión. Se procura que reciban el resultado en uno o dos días o, en cualquier caso, en menos de una semana. "A veces se lo damos tan rápido, que piensan que es más grave de lo que en realidad es. Una de estas llamadas no quiere decir que se padece cáncer, sino que hay que realizar más pruebas", señala Macià. (Fuente: EROSKI CONSUMER)
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Prensa Uruguaya e Independiente
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RESTAURANTE MANJARES
Conrad Punta del Este Resort & Casino continúa con su tentadora propuesta de festivales internacionales esta temporada de verano. En enero Manjares, el espacio gastronómico con modalidad buffet, le dará la bienvenida nuevamente a la cocina española que tendrá lugar del sábado 25 de diciembre al lunes 31 de enero.
El menú incluirá un buffet de platos fríos con tortilla española con alioli, Gazpacho andaluz, hongos en escabeche de Alicante, pejerrey con vinagreta caliente, Escalibada y fiambres y quesos. En la oferta de platos calientes habrá abadejo a la Vizcaína, pulpo a la Gallega, una estación de paella y un grill con cochinillo. El dulce final será con crema catalana, Tocinillo del cielo, arroz con leche y Brazo Gitano. Además, habrá una amplia propuesta de platos que variarán a lo largo del mes.
Durante la cena, los comensales podrán disfrutar de la interpretación de un grupo de música española y bailaores de flamenco en vivo. Tanto los mozos como el salón estarán a tono luciendo atuendos y motivos de la Madre Patria.
Restaurante Manjares
Sábado 25 diciembre al lunes 31 enero
21:00 a 03:00
No se toman reservas
USD 45 por persona. Incluye buffet frío y caliente, postres típicos, refrescos, agua mineral, café e impuestos
Las Brisas
Sábados, 13:00 a 17:00
USD 45 por persona – USD 22,50 menores de 12 años
Incluye buffet de postres y una copa de sangría
No se toman reservas
Sunday champagne brunch
Para los adeptos a la propuesta de tradición anglosajona que fusiona el desayuno y el almuerzo en una sola comida, Las Brisas ofrece la mejor opción todos los domingos con un variadísimo buffet frio y caliente y espectáculos en vivo, ideal para disfrutar en familia.
Domingos, 13:00 a 17:00
USD 45 por persona – USD 22,50 menores de 12 años
Incluye salad bar, buffet de platos frios y calientes, buffet de postres y una copa de champagne
No se toman reservas
Los Veleros
Salón de té y entretenimientos
Por las tardes, el té buffet ya es un clásico. Incluye sandwichs, croissants, canapés, quesos y fiambres, además de scons, budines, medialunas y variedad de tortas. Clases de tango, merengue y flamenco, bingo y desfiles de moda completan la propuesta.
La novedad de este año: cooking classes! Dictadas por los chefs del hotel cada tercer martes del mes, son clases con útiles consejos para los amantes de la cocina. La próxima será el 17 de agosto a cargo de Nicolás Zunino, chef pâtissier, quien compartirá secretos para la elaboración y decoración de los tan afamados cupcakes.
Los Veleros Lobby Lounge
Todos los días, 17:00 a 20:00
USD 30 por persona – promo 2x1 lunes a jueves
Sports bar
Por las noches, Los Veleros se convierte en un sports bar al mejor estilo norteamericano para disfrutar con amigos después del trabajo.
Tragos preparados por barmen profesionales y deliciosas tapas combinan con excelente compañía: música de dj y grupos en vivo y grandes pantallas plasma de tv para asistir a las finales deportivas del momento. De domingos a jueves: happy hour con la promo 2x1.
Domingos a jueves, a partir de 20:00
Buffet de tapas: USD 15 por persona
Programación verano 2011
DICIEMBRE
Sábado 25 al lunes 31 de enero
Festival gastronómico español
Restaurante Manjares, 21:00 a 03:00 hs.
USD 45
Lunes 27 y martes 28
Claro-Blackberry Summer Cup con Gastón Gaudio (Argentina), David Nalbandian (Argentina), Thomaz Bellucci (Brasil) y Marat Safin (Rusia)
Parking exterior, 21:00 hs.
Desde USD 50 – venta en Red UTS y Conrad
Viernes 31
Fiesta temática de fin de año
Evento exclusivo para clientes
ENERO 2011
Martes 4
Fiesta de apertura temporada 2011
Ballroom Punta del Este, 22:00 hs.
Acceso por invitación
Miércoles 5 y jueves 6, domingo 9, miércoles 12 y jueves 13, viernes 21 y sábado 22, jueves 27 al sábado 29
“Pinocho”, teatro infantil
Showroom Copacabana, 20:00 hs.
Miércoles 5
Remate de caballos árabes
Salón Montecarlo, 21:30 hs.
Jueves 6
Conferencia de la Universidad Hebrea de Jerusalem
Acceso por inscripción
Contacto: Jana Roitenmberg, 098-915789, 4244-2604
Jueves 6
Desfile de moda de Carlos Di Doménico
Residencia sres. Serna, 19:00 hs.
Acceso por invitación
Viernes 7
Desfile de Roberto Giordano
Parking exterior, 20:30 hs.
Acceso por invitación
Viernes 7 y sábado 8
Francis Mallmann - menú degustación
Restaurante St. Tropez, 21:00 a 03:00 hs.
Viernes 7 y sábado 8
“Noche Flamenca” con Baldomero Cádiz y elenco
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
Sábado 8
Master class del Spa Conrad – con los personal trainers Daniel Tangona, Diana Bustamante, Jorge Rodríguez y Fernanda Romero
Salón Río de Janeiro, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Sábado 8
· Ciclo de charlas literarias conducidas por Teté Coustarot: Máximo Ravenna presenta su libro “En un abrir y cerrar de boca”
· Salón Punta del Este, 20:00 hs.
Acceso por invitación de Libros-Libros de Punta Shopping Mall
Sábado 8 al martes 11
Salón Inmobiliario Punta del Este (SIPE), 6ª edición
Salón Montecarlo, 19:00 a 01:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Domingo Bellagamba, 099-694898, www.sipe.com.uy
Domingo 9
Conferencia de Amigos de la Universidad de Tel Aviv en Argentina, Brasil y Uruguay
Salón Punta del Este, 19:00 hs.
Acceso por inscripción
Contacto (54-11) 4833-7090, auta@satlink.com,
Domingo 9
Fight Night Punta del Este – Noé “el carbonero” González (UY) vs Gustavo Magallanes (MX) / Cecilia “la reina” Comunales (UY) vs. Halana Dos Santos (BR) / Caril “ratón asesino” Herrera (UY) vs. Genaro Gonzalo Demarco (AR)
Parking exterior, 21:00 hs.
Venta en Abitab
Contacto: fight.night.smp@gmail.com
Lunes 10
Ciclo de charlas literarias conducidas por Teté Coustarot: Daniel Mañas presenta su libro “Vidas… 24 pequeñas biografías de grandes personajes” con prólogo de Susana Giménez
Salón Río de Janeiro, 20:00 hs.
Acceso por invitación de Libros-Libros de Punta Shopping Mall
Lunes 10 y martes 11
Fabio Alberti en “Boluda total en café con ser”
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 25, 30 y 35 -venta en Red UTS y Conrad,
Lunes 10 al jueves 13
Exposición de subasta de pinturas de Castells & Castells
Salón Río de Janeiro
Acceso libre y gratuito
Contacto: María Castells, 099-784344
Martes 11
Charla sobre viajes: China Milenaria
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Martes 11
Kick boxing
Parking exterior, 22:30 hs.
Miércoles 12
Cena benéfica de gala de Hemovida
Salón Punta del Este, 22:00 hs.
Jueves 13
Charla sobre viajes: Rusia Imperial y Escandinavia
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Jueves 13 al lunes 17
Arte Punta 2011, Feria Internacional de Arte Contemporáneo
Salón Río de Janeiro, 19:00 a 02:00 hs.
Acceso libre y gratuito (pre inauguración 12 de enero con invitación)
Contacto: Britannia Studio, info@artepunta.com, www.artepunta.com,
(54-11) 47432880
Viernes 14
Adriana Varela en “Noche de tango”
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 30, 35 y 40
Viernes 14
Charly García en el ciclo “Conrad Live”
Parking exterior, 22:30 hs.
Viernes 14 y sábado 15
Francis Mallmann - menú degustación
· Restaurante St. Tropez, 21:00 a 03:00 hs.
Viernes 14 al domingo 16
Feria Máxima de Diseño
· Salón Montecarlo, de 19:00 a 00:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Josefina Alzaga, info@feriamaxima.com, 099-638783, www.feriamaxima.com
Sábado 15
Fiesta de revista Gente
Jardines del hotel, 21:00 hs.
Acceso por invitación
Sábado 15 y domingo 16
Nacha Guevara y Alberto Favero en “Mucho más que dos”
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 40, 45 y 50 - venta en Red UTS y Conrad
Lunes 17 y martes 18
Elena Roger y Diego Reinhold en “Mina, Che Cosa Sei”
Salón Punta del Este, 22:00 hs.
USD 38, 48, 58 y 68
Lunes 17 y martes 18
“Busco al hombre de mi vida… marido ya tuve” con Judith Gabbani, Viviana Sáez y Mónica Buscaglia
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 25, 30 y 35 - venta en Red UTS y Conrad.
Martes 18
Charla sobre viajes: Kenia y Tanzania
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Miércoles 19
Ciclo de charlas literarias conducidas por Teté Coustarot: Carlos Páez Vilaró presenta un avance de su biograia escrita por Diego Fischer.
Salón Punta del Este, 20 horas
Acceso por invitación de Libros - Libros de Punta Shopping Mall.
Miércoles 19 y jueves 20
Luciano Pereyra
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 35, 40, y 45 - venta en Red UTS y Conrad.
Miércoles 19 al domingo 23
Punta Travel Show
Salón Río de Janeiro, 20:00 a 00:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gustavo Terrier, 2 410-0559, gpf@arquitecturapromocional.com
Jueves 20
Charla sobre viajes: Alemania en Profundo
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Jueves 20 al domingo 23
Les Luthiers en “Lutherapia”, 3ª y última temporada
Ballroom Punta del Este, 22:00 hs.
USD 38, 53, 68, 78 – venta en Red UTS y Conrad
Viernes 21
Pilar Sordo en conferencia: “Viva la diferencia. La Magia en el ser mujer. La realidad en el ser hombre”
Salón Montecarlo, 21:00 hs.
USD 38 y 48 – venta en Red UTS y Conrad
Viernes 21 y sábado 22
Francis Mallmann - menú degustación
Restaurante St. Tropez, 21:00 a 03:00 hs.
Sábado 22
Diego Torres en el ciclo “Conrad Live”
Parking exterior, 22:30 hs.
Domingo 23
Ballet Metropolitano en “Noche de Ballet”
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 35, 40 y 45 - venta en Red UTS y Conrad.
Domingo 23
Urzi Fashion Show (desfile de moda del diseñador italiano Antonio Urzi)
Salón Montecarlo
USD 50 (lo recaudado serádonado a fundación “un punto en el infinito”)
Contacto: Gelecel Producciones, rofreda@gmail.com, 094 282 804
Lunes 24 y martes 25
Enrique Pinti y cuerpo de baile del Teatro Maipo en “Antes de que me olvide”
Ballroom Punta del Este, 22:00 hs.
USD 38, 48, 58, 68 – venta en Red UTS y Conrad
Lunes 24 y martes 25
Valeria Lynch en “Valeria la máxima”
Showroom Copacabana, 22:30 hs.
U$S 40, 45 y 50 - venta en Red UTS y Conrad.
Martes 25
· Charla sobre viajes: Australia y Nueva Zelanda
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Martes 25
Ciclo de charlas literarias conducidas por Teté Coustarot - Ludovica Squirru presenta su libro “Horóscopo Chino 2011”
Salón Montecarlo, 20:00 hs.
Acceso por invitación de Libros-Libros de Punta Shopping Mall
Jueves 27
Charla sobre viajes: Córcega, Cerdeña, Sicilia y Malta
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Viernes 28 y sábado 29
IX Salón Conrad del vino fino de Punta del Este
Ballroom Punta del Este, 21:00 a 01:00 hs.
Viernes 28 y sábado 29
Francis Mallmann - menú degustación
Restaurante St. Tropez, 21:00 a 03:00 hs.
Sábado 29
Teen Angels en el ciclo “Conrad Live”
Parking exterior, 22:30 hs.
FEBRERO 2011
Martes 1° al lunes 28
Festival gastronómico árabe
Restaurante Manjares, 21:00 a 03:00 hs.
USD 45
Jueves 3
Charla sobre viajes: Costa Oeste Americana y Hawaii
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Viernes 4 al domingo 6
Pasarela Punta del Este – desfiles de moda con diseñadores latinoamericanos
Salón Montecarlo
Acceso por invitación
· Contacto: Pablo Lamaison, www.pasarelapuntadadeleste.com
Lunes 7
Charla sobre viajes: Marruecos y norte de España
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Jueves 10
Charla sobre viajes: Croacia, Eslovenia y Montenegro
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Sábado 12
Miss Atlántico Internacional, XXV edición
Salón Punta del Este, 22:00 hs.
Acceso por invitación
Contacto: Heber Barrios, missatlantico@netgate.com.uy
Viernes 18
Gala de remate Aberdeen Angus Uruguay
Salón Montecarlo, 21:30 hs.
Contacto: Sofía Fernández, 099-608819
Domingo 20
Exposición de Kennel Club Uruguayo
Salón Montecarlo, 10:00 a 20:00 hs.
Contacto: Adrián Landarte, 094-437886
Lunes 14
Charla sobre viajes: Emiratos Árabes, Qatar y Omán
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Jueves 17
Charla sobre viajes: Ucrania y los países bálticos
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libRe y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Lunes 21
Charla sobre viajes: Costa este norteamericana y cruceros a las Bermudas
Salón Bariloche, 19:00 hs.
Acceso libre y gratuito
Contacto: Gonzalo Moreira de Batista Viajes, gmoreira3@gmail.com
Miércoles 23
Ciclo de charlas literarias - Felipe Pigna presenta su libro “Bicentenario 2011”
Salón Río de Janeiro, 20:00 hs.
Acceso por invitación de Libros-Libros de Punta Shopping Mall
Jueves 24
Charla sobre viajes: Egipto y Jordania
Salón Bariloche, 19:00 hs.
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